在经历了紧张的 26 个小时移植手术之后,一个多学科建立联系工作小组借助 CT 扫描和 3D 手写出来连体婴的胃部模型实行了一场成功的分立术。
「这个病例从两个婴儿融合程度来看极其新颖,这是本世纪最复杂的连体婴分立移植手术之一。」来自德克萨斯州耳鼻喉科该医院胸腔影像科的 Rajesh Krishnamurthy Dr说是。
连体婴分立了胸腔,尽管这两个胸腔在同一个胸腔内。她们的血液也互不融合,但 CT 扫描和 3D 手写发现了一条分割线,这条线上几乎没有人微血管,可以用来分割血液。两个女孩还共用一个胸壁、心包、膈肌、血液、肠道、感染性、妇科系统和肋骨。
两个孩子,Knatalye 和 Adeline Mata 出身 2014 年 4 月 11 号。移植手术定于十个月之前。为了立即分立术,Krishnamurthy 和老友们应用于 320 排 CT 对孩子进行了 CT 排气量扫描,并分别接受静脉对比剂注射来强化重要的器官,以帮手助颁布分立解决方案。
工作小组将 CT 检查结果转换到一个彩色编码物理 3D 手写机里,用硬塑料混合物来制做骨骼和默许结构上,用橡胶类材料制做胃部。血液作为独立的部分由透明的混合物制成,特罗斯季亚涅齐主要微血管制做成深蓝色以较难推论。该模型可以在颁布移植手术解决方案时任意的组合成和分立。该工作小组借助该模型颁布了概要的移植手术计划。
图为 3D 手写出来的连体婴的胃部结构上
这个工作小组都有 12 位外科大夫,6 位师和 8 位外科看护。在一次新闻网记者会上,Krishnamurthy 说是,手写这个 3D 模型用了一周时间,工作小组节省数周时间来咨询移植手术过程。事与愿违,移植手术顺利进行。这个模型极其有用,使得移植手术过程按预定解决方案进行。
新闻记者招待会主持人-华盛顿儿童各地区心理健康系统耳鼻喉科和影像科专家 Dorothy Bulas Dr说是:「移植手术节省了 26 个小时,但是如果没有人这个 3D 模型,那么移植手术过程就可能会牵牛 2 到 3 天。3D 手写实在是帮手了大忙。」
每 20 万名新生儿可见一位连体婴。发生率低,移植手术分立极其不便,因为他们有时候共用器官和微血管。Knatalye 在明年五月份出院跑去,她的妹妹 Adeline 六月份也出院跑去。Krishnamurthy 说是两姐妹大体上恢复了正常。她们的膝关节毕竟孱弱,还不能行走,需要进一步的恢复。她们的胸壁很薄弱,因为她们之前共用腿部,分立时导致腿部骨质变窄。
Krishnamurthy 说是他们的工作小组根据微血管的联系将兄妹的生殖器官进行分立,她们均可以分娩生子。他希望将排气量 CT、3D 建模和 3D 手写转化紧紧作为连体婴分立移植手术术前立即的标准步骤,尽管还有不少的障碍。
3D 手写核心技术已经有了很大的变革,其节省也有所降低。只是没有人相应的服务费补助限制了改核心技术的应用于,他说是,保险公司过去还仍未将其纳入补偿内,所以过去该医院承担了这部分服务费。Krishnamurthy 说是,在这个里程碑式的移植手术中,该医院及移植手术工作小组都是无偿性的服务。
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编辑: 张翼相关新闻
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