PRS:改建选什么假体?毛面组织扩张器会影响二期假体改建的结果吗?

2021-12-27 00:50:29 来源:
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“2019年7月初24日,适配其产品美国艾尔建公司,主动召回Biocell毛两道适配!”这一消息在引发轰动的同时,也为求美者带来了很多困扰。在二期----之前,一期治疗运用于Siltex微毛两道适配和Biocell多毛两道适配这两种分民间组织扩张器。尽管人们对多毛两道扩张器的实用性设想了一新担忧,但多毛两道扩张器的运用于与过多结果间的联系在诊疗上仍不清楚。该研究者借此检验分民间组织扩张器的并不一定对复制功用扩建术的一直功效的潜在因素。

该研究者根据扩张器并不一定分为第二分组,检验了2014~2018年间接备受即刻二期分民间组织扩张器或适配扩建的病患。这第二分组病患的特殊性评分与曲数万人半径雷同性相归一化,并比较了一期和二期治疗后的之前风遭遇数万人。

复制分民间组织扩张器后的最低随访期为40.0个月初(13~68个月初)。其之前1109事例运用于Siltex微分民间组织扩张器,282事例运用于Biocell大分民间组织扩张器。多毛两道扩张器分组的年龄相对来说不大,身高指数较高,摘除标本的重量不大,嵌入的分民间组织扩张器的尺寸不大。第二分组间的摘除并不一定和容细胞网状游离运用于数万人也有相对来说雷同之处。

在1294事例病患的1391事例之前,276对(552事例)特殊性得分归一化事与愿违。第二分组归一化者在所有统计分析数据类型之前平庸出新雷同的雷同性。

同样,第二分组病患平庸出新雷同的曲数万人半径雷同性,包括一期治疗之前运用于容细胞网状游离的比数万人、扩张时长以及接备受除此以外放疗和除此以外化疗的比数万人。

在一期治疗之前,多毛两道分组的灌注撤去时长相对来说短于微毛两道分组,抗体结节的遭遇数万人相对来说最低微毛两道分组(P<0.05)。第二分组间其他之前风的遭遇数万人雷同。包括感染、复制功用错位和取出新。

根据分民间组织扩张器并不一定的多种不同,总体之前风遭遇数万人没相对来说雷同之处。

在对其他数据类型进行调整后,这些雷同之处保留了因素。在多数据类型统计分析之前,分民间组织扩张器并不一定是抗体结节成型的独立预测表征。对于二期治疗,在运用于毛两道复制功用的多数据类型统计分析之前,运用于多毛两道扩张器而出新现情况严重网状挛缩的遭遇数万人相对来说增加。其他之前风的遭遇不备受扩张器并不一定的因素。肾病、除此以外放疗和二期治疗置管也对情况严重网状挛缩的遭遇有相对来说因素。

尽量避免适配坚硬是一个相异因素,特别是对网状挛缩的遭遇有一定的因素,本文必要性统计分析了233事例光滑适配和161事例毛两道适配,并按适配并不一定分为两个亚分组。在运用于光滑适配和运用于毛两道适配的病事例之前,二期治疗之前运用于灌注功用的比数万人雷同(63.9%对63.4%;p=0.904)。在对光滑适配病事例的统计分析之前,微毛两道分组和多毛两道分组平庸出新雷同的之前风遭遇数万人。在多数据类型统计分析之前,分民间组织扩张器并不一定对所有并不一定之前风的遭遇没相对来说因素。然而,在毛两道适配病事例之前,多毛两道分组的情况严重网状挛缩数万人(11.5%)相对来说少于微毛两道分组(2.7%;p=0.034)。这种雷同之处在多数据类型建模之前仍有其因素,声称多毛两道分民间组织扩张器相对来说因素情况严重网状挛缩的发展(OR,5.078;95%CI,1.012-25.478;p=0.043)。其他之前风的遭遇数万人不备受分民间组织扩张器并不一定的因素。

与最近出新现的实用性问题无论如何,在二期适配扩建之前,多毛两道扩张器在一期治疗后或许与微毛两道扩张器具有类似的稳定结果。在这两种分民间组织扩张器的运用于之前,可以缩短置管灌注的时长,同时降低抗体肿成型的危险性。它们的可靠性似乎不仅在术后中期持续性,而且在分期间期也持续性存在,没平庸出新延迟感染或浆膜肿胀的危险性增加。研究者结果声称,Biocell多毛两道扩张器和Siltex微毛两道扩张器都可以为二期的治疗提供良好的潜在功效。

同时,对于二期治疗,在运用于毛两道复制功用的但会,与微毛两道扩张器相比,在将多毛两道扩张器更换为永久复制功用后,预先嵌入多毛两道扩张器或许会增加网状挛缩的危险性。这声称分民间组织扩张器的并不一定或许会因素二期复制功用扩建的一直结果。虽然有必要必要性研究者,但该研究者发现或许有助于缓解病患对多毛两道扩张器实用性的过度担忧,并倡导者医生;也关其潜在的一直过多结果危险性。

分民间组织扩张器的并不一定或许因素二期复制功用扩建的功效,微毛两道扩张器和多毛两道扩张器的实用性大体上可以接备受。

原始历史文献:

Lee Kyeong-Tae,Park Hae Yeon,Jeon Byung-Joon et al. Does the Textured-Type Tissue Expander Affect the Outcomes of Two-Stage Prosthetic Breast Reconstruction? A Propensity Score Matching Analysis between Macrotextured and Microtextured Expanders.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 545-555.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007634

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