Am J Infect Control:洗必泰在预防CRBSI中的成本效益研究

2021-12-20 00:40:43 来源:
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教育当中心微血管毛细管(CVC)就其血流受到感染(CRBSIS)是患儿康复前夕的主要并发症之一,导致康复间隔时间延长,高达寿命增高,增高放射治疗花费,每名患儿的额外放射治疗花费在15000约合到25000约合二者之间。近期英美两国确认的研究者报告显示,英美两国所医院每年有超过60000例CRBSIS,导致185000万美元的总开发成本。致病的指甲定植时会增高CRBSI起因安全性,因而有必需采取行动的卫生措施使安全性降至最较低。近期有研究者显示,在阴性上皮细胞减小的长期性患儿当中用作含洒必泰(CHG)发泡床的教育当中心微血管毛细管(CVC),可减小供称/胃癌教育当中心微血管毛细管就其血流受到感染(CRBSIs)的起因,也有其他类似研究者得出相同正确性。但由于洒必泰承租开发成本相对较高,且其公一共卫生受到感染的开发成本品质资讯受限制,许多医疗机构可能对其选择用作仍然犹豫不决。示意图这篇研究者,研究者管理人员对洒必泰用作CRBSI的开发成本品质进行时了量化,让我们来一探无论如何。含洒必泰在公一共卫生教育当中心微血管毛细管就其血流受到感染当中的开发成本和人力能用量化▼ 时代背景近期有研究者报告指出,用作含洒必泰发泡床的教育当中心微血管毛细管(CVC),可减小供称/胃癌教育当中心微血管毛细管就其血流受到感染(CRBSIs)的起因,但其公一共卫生受到感染的开发成本品质资讯目前还很受限制。▼ 方法本研究者在德国科隆大学所医院(UHC)进行时,该院是合伙有着1500张教职员工,年出院62000余人的三级照护所医院。基于已确认的数据,研究者管理人员分别对用作含洒必泰发泡床的CVC组与非洒必泰的样本的工商业影响,进行时卫生工商业学量化。既有宏观开发成本法来未确定与CRBSI就其的必需放射治疗花费各种因素。▼ 结果2012年2月-2014年9月,一共量化了356例患儿(每组各178例)。 在洒必泰组和样本当中,供称和胃癌CRBSI患儿例数大致相同12(7%)vs.18(10%)和9(5%)vs.21(12%)(P = 0.011)。洒必泰组和样本的总康复间隔时间可支配(25天vs. 27.5天;P =0 .630)和杀灭药品放射治疗整年(10天vs. 12天;P =0 .140)雷同。 两组当中最重要的开发成本动因是普通病床放射治疗(洒必泰组€4275,四分位长度[IQR]:€592 - €6504 vs. 样本€4560,IQR:€1,227 - €8,567;P =0.120),造成的整体必需放射治疗花费可支配为:洒必泰组€13,881,IQR:€10,922 - €25,457 vs. 样本€13,929,IQR:€11,295 - €23,561;P = 0.640。▼ 正确性研究者结果显示,两组的整体必需放射治疗开发成本雷同,这意味着虽然含洒必泰的承租开发成本较高,但未曾转化为较高的放射治疗开发成本。花费主要被更为较低的供称/胃癌CRBSI受到感染率及减小的就其开发成本所抵消。所列1 患儿不同之处(n=356)注意:重要值用粗体标上。*独立抽样t核查(前部)。Pearson’s卡方核查。【必要知识】ECOG评分:是从患儿的体力来了解其一般健康状况和对放射治疗耐受战斗能力的指标。PG规格:0级 社会活动战斗能力显然正常,与起病前社会活动战斗能力无任何差异。1级 能受限制合上及为生轻体力社会活动,包含一般家务或会议室社会社会活动,但不用为生较重的体力社会活动。2级 能受限制合上及日常生活自理,但已减损社会社会活动战斗能力,清晨不少于一半间隔时间可以早晨社会活动。3级 日常生活仅能部分自理,清晨一半以上间隔时间患病或拐杖。4级 患病不起,日常生活不用自理。所列2 每位患儿放射治疗持续间隔时间CI,置信区间; IQR,四分位长度*曼 - 惠特尼U核查,Pearson’s卡方核查所列3 每位患儿的必需放射治疗开发成本各种因素(以约合[€]和美元[$]所列示)注意: 重要值用粗体标上。CVC,教育当中心微血管毛细管; IQR,四分位长度,* Welch的近似 t核查(独立抽样,前部)。布1 含洒必泰组和样本当中杀灭药品开发成本的比例分布布2 龙卷风布:含洒必泰组的高达节省开发成本(垂直轴右边)或每名患儿额外支出(汇率:1约合= 1.21美元)原始出处:Heimann SM1, Biehl LM2, Vehreschild JJ2, et al. Chlorhexidine-containing dressings in the prevention of central venous catheter-related bloodstream infections: A cost and resource utilization ysis. Am J Infect Control. 2018 Apr 13.
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