冠状脊柱旁路植入术是目前肝脏外科最常见的治疗。去年10月末，JAMA子刊的meta研究比较了PCI或CABG治疗心血管疾病低血压的全因感染率和致病特异性感染率关联性，发现与放弃CABG的低血压相较，放弃PCI治疗术后5年，心血管疾病低血压的全因、肝脏性和非肝脏性死亡危险性均极偏低。
那么在CABG术之前，性别对平行线与多根植入脊柱CABG术有何长期以来直接影响？为此，来自美国纽约大学奥尔巴尼小学部、西奈山医学院以及耶鲁大学的专家学者团队对性别对CABG在此期间用到多根脊柱植入与平行线脊柱植入的结果完成了研究课题。相应结果发表在JAMA cardiocology杂志上。
研究课题工作人员用到了美国纽约州肝脏治疗分析报告系统和纽约生命统计文件之前的数据集，对2005年1月末1日-2014年12月末31日放弃CABG多脊柱植入术或单脊柱植入术的63402例低血压完成统计。统计研究时间为2020年1月末10日-8月末20日。
主要比较了倾向反之亦然的低血压感染率、急性哮喘（AMI）、病故之前、每一次血管重修、主要所致心脑血管事件真相（感染率、AMI和病故之前的混和）和主要所致肝脏事件真相（感染率、AMI或每一次血管重修的混和）情况，并按长期以来死亡危险性完成由上而下。
总共有63402名低血压（48155名年长者[76.0%]；平均年龄，69.9岁）纳入该项研究课题。女性在大多数追寻变量之前的基线特征比年长者输。倾向性反之亦然总共产生了9512对年长者和1860对女性。在7年的随访之前，放弃多支脊柱植入的年长者感染率很偏低（调整后的致命比aHR=0.80；95% CI，0.73-0.87），但放弃多支脊柱植入的女性感染率却不偏低（aHR=0.99；95% CI，0.84-1.15）。
当按死亡危险性评估完成由上而下时，在偏低危险性而非低危险性的男女低血压之前，用到多脊柱植入与更低的生存率和很偏低的重大所致肝脏事件真相心血管疾病相关，而且年长者和女性的危险性分界不同。
由此可见，女性CABG术前危险性往往比年长者低。在偏低危险性低血压之前，多脊柱植入与更低的结果有关，但性别二者之间的危险性截止点不同。这些数据集示意促使女性多脊柱植入结果完成进一步的研究课题。
请注意：
Gaudino M, et al. Differences in Long-term Outcomes After Coronary Artery Bypass Grafting Using Single vs Multiple Arterial Grafts and the Association With Sex. JAMA Cardiol. 2020 Dec 23. doi: 10.1001/jamacardio.2020.6585.
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