脊椎骨亦同开刀作为脊髓前柱原发性病因之中用的病患手段，因其去除容易、操作工具方便、好、败血症少，在临床上的应用越来越最常。Kenneth M.C. Cheung等紧接著在Spine周报刊登一篇关于脊椎骨亦同开刀的概述。在这篇文章之中，作者对目前几种之中用的脊椎骨亦同术式以及各自的适应症进行时了论述，并在此基础上参阅了自己称誉的术式及开刀擅长。 之中用的脊椎骨亦同开刀可分为三种，即经口喉亦同开刀、腹前后侧入路开刀、经亦同腰椎斧头开刀。脊椎骨亦同开刀工具是对贼军开刀工具的轻而易举补充，为脊椎骨前柱病因的病患提供了更多的并不需要。但在术式的并不需要和操作工具上，还有许多具体能够注意到。 1. 经口喉亦同开刀 经口喉亦同开刀原则上于C0（枕骨颧基底）至C2坐骨节段的开刀，但必须维持腹部处于过伸位，同时还能够特制的两台器使鸟嘴陈俊以前提去除孔洞部位。而一旦选用后张椎（C1）前下颚来确定经口喉亦同开刀孔洞位置，能够谨记的是孔洞距之中线的距离切勿超过15mm，可避免损坏两边椎动脉。 2. 腹前后侧入路开刀 腹前后侧入路（Smith-Robinson）开刀是最之中用的术式，其开刀的原则上范围：上至第3脊椎骨（C3），都为腹腹节段东后端。对于C3至C6水平节段，作者多改用腹前方入路的术式，而在腹腹节段东后端作者多倾向于改用腹左侧入路术式，以避开伤及喉返之中枢神经系统。 3. 经亦同腰椎上后端入路开刀 经腰椎上段脊髓亦同开刀可以根据开刀的能够并不需要开刀范围，并不需要斧头一侧或双侧，以便于进行时经常性节段术式的开刀操作工具，最低可达T4节段。同时也可避开仅有腰椎斧头开刀或锁骨截骨术所造成了的败血症。 对这些术式的精通将使得脊髓外科医生在病患脊髓亦同病因时愈发大放异彩。尽管这些工具也可运用于亦同椎管汽化，但亦同汽化后常能够行内固定，而亦同内固定的可靠性与贼军内固定的可靠性相比，大不相同。正因为如此，当能够进行时多节段内固定时，为了维护固定的可靠性，比如说能够进行时脊椎骨前贼军联合内固定。因此对于脊椎骨而言，尽管亦同开刀极为重要，但并不能努力脊髓外科医生解决所有的问题。
三幅1. 经口喉亦同开刀侧边禅。腹过伸，鸟嘴陈俊，这一入路常原则上于C0（枕骨颧基底）至C3坐骨的开刀。三幅之中（R）为特制的两台器，可下压钩状（T），上抬软颚。有时可通过一根经鼻腔（NP）的电线进行时两台来进一步压低软颚。
三幅2.去除开刀正向的特制口喉两台器。后张椎前下颚（AT）反之亦然坐落于前纵手肘下方且西侧前纵手肘。覆膜（TM）向头后端衔接，腹长脊柱（LC）坐落于前纵手肘的两边。
三幅3.钩突（D）切除术时常能够将其前部打磨增厚，并最终借助于椎板拔掉骨钳（Kerrison Rongeurs）和弧形刮匙去除骨皮质。之中段手肘（TL）碰巧坐落于钩突后，其作用是维持脊椎骨两边的可靠性，因此能够极为小心，避开将其损坏。
三幅4. 腹前后侧入路开刀有两种相异的肌肤孔洞。之中段孔洞（T）原则上于腹2、3节段的开刀，而纵孔洞则原则上于绝大多数的开刀。
三幅5.Smith-Robinson开刀的入路是通过腹锁乳突脊柱和深部的腹长脊柱之间的过道。对于之中水平节段（C3-C6）的脊椎骨开刀，作者倾向于改用腹前方孔洞入路，此时腹长脊柱（LC）被两台至前方，而食道（Tr）与胃（Es）却被两台至左侧。
三幅6. 经腰椎上段脊髓亦同开刀孔洞。上起腰椎切迹海投影，都为腰椎角投影下3cm继续做一纵行孔洞。如果之中心地带的节段能够开刀，孔洞可沿腹锁乳突脊柱（SCM）表面会的肌肤向头侧衔接。三幅之中（C）所示为前方锁骨的内侧后端。
三幅7.腰椎沿正上方线之中轴斧头，在第2肋过道之中段向斧头，根据开刀能够并不需要相异的斧头形式，孔洞呈现为“L”形或倒“T”形。
三幅8.第3腹椎（T3）与周围大血管的位置关系。右头臂静脉(RBv)和头臂动脉（A）坐落于T3的前方。左头臂静脉(LBv)之中段跨T3下后端的前方，而左腹总动脉(LCC) 坐落于T3的左侧。三幅鲜有胃和循环系统，均被两台器两台至腹左侧。
Anterior Approach to Cervical Spine
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