病因解剖病机
(一)碱性灼伤 碱要比盐酸对皮肤上毁灭性大得多。因为碱与上皮细胞的脂类结合后能迅速穿透晶状体和前房。碱的致伤来作用主要是pH的忽略而不是碱的铁离子。是否发生永久性的损伤除了一般来说碱的浓度和性质基本上，更重要的是自受伤到皮肤上浸泡时间间隔的长短。
(二)盐酸性灼伤 盐酸的致伤来作用仅限于盐酸与皮肤上有组织接触后的数分钟至数小时，由于盐酸结晶了有组织中的蛋白质，迅速产生了“屏障”而使盐酸较难穿入眼内有组织。但是氢氟盐酸(HF)和则有重铁离子的盐酸有穿透晶状体与前房的能力，要特别引致十分重视。
临床表现
化学性灼伤的评定与预后
这种评定与预后主要适用于碱性灼伤。但对其他穿透力较强的盐酸和其他有机物所致的损伤也适用。
(一)轻度 晶状体结缔组织侵蚀，晶状体轻度浅色，晶状体虹腹腔与结节无缺血与炎症。轻度碱灼伤抑制结缔组织的日后生，影响晶状体粉红色往往，右眼但会轻度降低。
(二)中度 晶状体全层则有，色斑细节不可窥清， 晶状体虹有组织缺血与炎症区极小或等于1/2双曲线。由于晶状体瘢痕与新生甲状腺产生，可造成永久性右眼破坏。
(三)重度 晶状体全层轻微则有，双眼不可看得出来，晶状体虹有组织缺血与坏互区至少2/3双曲线。由于晶状体浅色，结缔组织日后生不良，反覆发生水肿及晶状体虹腹腔和结节炎症，右眼轻微丧失。
疗法
(一)伤后紧急处理 争分夺秒运用一切能给予的水源完成腹腔腺体浸泡。有机物的直接接触区要过后浸泡数分钟。如有化学性颗粒以防要及时转换成。
(二)充分浸泡 在先期浸泡后病童应立即送往医务人员，在表面会下如0.5%地卡因，用生理盐水(至少1000ml)独自浸泡腹腔腺体，并用棉拭子除去可能残存的以防。浸泡完后要用pH试纸检测，使腹腔pH值在7.3～7.7之间，5min后日后结案一次pH值，以确保浸泡已充分。
(三)药物疗法 ①散瞳，可以减低皮肤上疼痛和防止双眼后粘连;②局部施用抗生素容器和膏剂以防止感染;③如果眼压升高，可以用碳盐酸酐酶抑制剂，如Diamox等;④为减低疤痕疼痛可以本品镇静药或镇静剂;⑤有人否定在伤后3h内举例来说抗坏血盐酸50～100mg来作腹腔射;⑥多国现今否定在伤后立即开始局部分析方法皮质激素，如0.5%～1.0%强的松龙，每日4次，同样在伤后的7～10天逐步停药。如果此时色斑睫状体炎仍明显，可以把局部分析方法改成全身处方;⑦多国报告局部分析方法1%乙酰胆碱，可以促进细胞有丝分裂，有利晶状体结缔组织修复;⑧胶原酶抑制剂的分析方法，至今未给予普遍放弃;⑨化学性眼灼伤可以伴有急性呼吸道或其他各部位的损伤，必要时应请其他科内医生会诊。
(四)手术疗法 ①在伤后3h内完成前房穿孔其效果显著，至少24h者此项措施普遍性不大;②有人否定来作腹腔切开与腹腔下浸泡，但没有被较广放弃;③晚期眼睑腹腔由于瘢痕造成的遗传性可以通过整形手术矫正。
（实习校对：侄儿花）相关新闻
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