尽管存在争议性,激素几乎是癫痫蓬勃发展(CPR)的主要策略。最近的爬虫类分析说明了,激素可能会增高脑血流量(CBF)和脑氧合,减小CPR在此期间的神经系统损伤。近日,危重病医学领域权威月刊Critical Care上公开发表了一篇分析文章,分析人员调查了猪模型静脉麻醉激素对肾衰竭的制约。这项分析的主要目的是确切(1)激素副作用在CPR在此期间究竟对CBF和脑脊液氧合具相当大的急性现象,以及(2)每剂激素的现象究竟与第一次相当大相同。
一个月大的仔猪(n=20)失血过多7 min,心室颤动,CPR时间10-20 min。在CPR的2、6、10、14和18分钟麻醉激素(20 mcg/kg)。同时记录脑血流和脑脊液氧合的有创(激光多普勒、脑脊液氧张力[PbtO2])和无创(扩散相关光谱法和漫射光谱法)这两项。将随后麻醉的激素效用与第一次麻醉的效用进行非常。
在CPR在此期间首次麻醉激素时,通过有创和无创观测,CBF和脑脊液氧合减小>10%(p
该模型说明了激素可减小CBF和脑脊液氧合作用,但在第三次麻醉后效用弱化。神经系统卫生参数的无创观测为开发和督导蓬勃发展策略透过了想。
原始出处:
Constantine D. Mroudis.et al.Epinephrine’s effects on cerebrovascular and systemic hemodynamics during cardiopulmonary resuscitation.Critical Care.2020.
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