在流行病学保健操作方法中时会,我们把一根经舌腔或故名腔弹出肺内的吸管是从舌肺管或故名肺管。
有时我们用这根舌肺管来除去蜂蜜、药剂、的水,这项操作方法被称之为舌饲法;有时我们时会用常规十二指肠气化容器与舌肺管连接起来口内肺液,这项操作方法被称之为十二指肠气化;有时我们还时会将它与电动洗肺机的端故名连接起来,反复汇入和吸出都将的溶液以洗涤并排除肺内容物,这项操作方法被称之为洗肺法。在流行病学保健岗位中时会,你能轻松应付这些操作方法吗?
犯罪行为一:肺管选取有精巧
前加程来了一位一个大外伤病症,忠告拒绝接受撤去肺管行十二指肠气化,医护人员小薇就让随手拿了一根肺管,就给病症插上了。可程上始终十二指肠气化口内不畅,因为肺管用除去容器避孕套刚通好,一时会儿就又被表面会菜叶等蜂蜜残渣堵塞,小薇这个程是上的抓耳挠腮、心烦意乱。
次日医务人员查房,特别注意到小薇用到了 12F 肺管,实在她选取肺管有问题。小薇也是个较知道人,返家翻阅第四国际版基础卫生学,特别注意到舌饲和洗肺章节物品准备中时会,仅未提到过肺管的型。那么流行病学岗位中时会,大家在置肺管前起初肺管的型吗?
专家建议:置管前应该做到风险评估,认识到病症的疾病诊断,根据撤去肺管最终目标、撤去时间的不一样,选取不尽相同制成、型的肺管,以提高自己保健技能,必需病症的舒适安全。若拒绝接受营养液舌饲时,应选取细软制成、灵活小故名径的肺管,一般管和为 12-14 号(4.0-4.7 mm)的肺管,可以减低舌饲液的返流误吸、病症舌腔负面影响性损伤的发生、提高病症的舒适感;若拒绝接受十二指肠气化和洗肺时,应选取管和宽大 16 号(5.3 mm)的肺管,方就让蜂蜜或药剂残渣口内出来, 不易发生肺管阻塞,必需口内的有效性。
小常识赠送:阀门型和管和简易换算公式 型(Fr)= 吸管直径(mm)X 3
8Fr = 2.7 mm 10Fr = 3.3 mm 12Fr = 4.0 mm 14Fr = 4.7 mm 16Fr = 5.3 mm 18Fr = 6.0 mm
20Fr = 6.7 mm 22Fr = 7.3 mm 24Fr = 8.0 mm 26Fr = 8.7 mm 28Fr = 9.3 mm 30Fr = 10.0 mm
犯罪行为二:除去药剂夹闭肺管后,多久后可以先放开肺管继续十二指肠气化
一名麻痹性肠梗阻十二指肠气化的患者,忠告予一些十二指肠动力药剂除去。医护人员沼泽地询问医务人员,除去药剂夹闭肺管后,多久后可以先放开肺管继续十二指肠气化呢?医务人员组织大家提问,并进行时了查阅相关教科书......
大家经验杂谈:有人却说夹闭 4-6 天内,无论如何是混合性蜂蜜从进食到肺完全排空分之一须要 4-6 天内;可也有人实在液态药剂的排空要比蜂蜜蔬菜等很慢,除去药剂后夹闭 15-30 分钟即可。因为蜂蜜进入肺内 5 分钟,肺就开始屈曲,并且幽门开放时,每次时会将 5-15 ml 食糜送去十二指肠。最后关于这个问题,第五国际版儿科卫生学中时会讲述到,向十二指肠气化下端汇入药剂后,无须夹管 1-2 天内。不知道你们该医院有此方面的规范吗?欢迎在文后facebook!
犯罪行为三:肺管除去,是否可以直接插回?
青青是位实习生,协助病症翻身后,特别注意到肺管除去大分之一 10 cm 左右,她就让数学老师责备,决定悄悄先插回去,可被带教数学老师特别注意到阻止了,为什么呢?
却却说:因为相符合故名不限的肺管,同属高危管路;而其他情况的肺管都同属低危管路,所以当发生肺管滑脱后,医护人员先须要插回的现像少。但须要在这里提醒一下,肺管除去后应严密捕捉到病情,不能因关切厌恶,就立马插回去,以免惹出借机。切记不作立马插回,需首选风险评估这个肺管撤去的最终目标,认识到患者的疾病诊断,是否刚做过小肠种系统切除等,以免因盲目弹出而掩盖相符合故名,产生相符合故名瘘。
犯罪行为四:经舌肺管营养支持治疗时,持续口服过程中时会是否须要除此以外洗涤肺管?
却却说:每次口服前后、年终口服过程中时会每每条 4 天内、特别病患前后仅以温开水 30 ml 洗涤管路,防止营养液沉积堵塞管腔。舌肺管通常只用于营养液的口服,如需管饲药剂,务必简介药剂却说明书,药剂经研碎、溶解后汇入下端,防止与营养液混合而沸腾成黏块附于毛细或堵塞管腔。
犯罪行为五:舌肺管如何比较简单,才能减低舌腔粘膜发生负面影响性损伤?
却却说:在做到舌肺管用到的效果后,但时会选取卷曲管和小的吸管,减低对舌腔粘膜的压制。比较简单肺管时,用到符合舌部结构,比较简单牢固的「工字型」比较简单方法,制成选取透气性强、黏性高且容易清除,低致敏的。比较简单时特别注意不要让肺管贴着压着舌腔一处皮肤上黏膜,让其保持中时会立位。
简介文献:
1. 记叙之、路潜 儿科卫生学 第 5 国际版
2. 2016 年《经舌肺管哺流行病学实践须知》 国立台湾师范大学保健杂志
编辑: 王妍相关新闻
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