放化疗后，度伐利尤单抗的使用u200c引起了癌症患者的哮喘

度伐利堪哌（Durvalumab）是一种抗程序性细胞死亡配体1(PD-L1)免疫，在此之前常用铝类放化疗后III期非小细胞白血病高血压的保持放射治疗。

在III期PACIFIC研究之前，在不能接受铝类放化疗后未能出现疾病进展的III期非小细胞白血病(NSCLC)高血压之前，与治疗法相比，durvalumab作为保持放射治疗与很短的无进展生存期和总生存期相关。放化疗后，durvalumab的类药物通常是可控的；然而，会起因一些不常见的类药物。本研究报告了2例非小细胞白血病高血压在放化疗后因度伐利堪哌引发痛风的病例。

案例1：

一名69岁男性罹患IIIA期肺肝癌，；还有干咳停滞2个月。随着这放化疗的来进行，他的干咳促使消退。化疗结束后，他的干咳几乎消失了。放化疗后，开始适用durvalumab（每2周10mg/kg）作为保持放射治疗。一个月后，他的干咳病情恶化并停滞依赖于。

最初，我们怀疑是由放疗或durvalumab引发的癌症病情恶化或败血症；然而，气管突起周围的大块淋巴结已经减小，CT显示太阳光野仅有轻微程度的败血症。2周后，他的呼吸困难加重，怀疑是痛风。每天两次喷出布地艾瑞克/富马酸容鲍尔罗(BUD/FOR)两次，但他的呼吸困难停滞并恶化。durvalumab给小儿后，高血压的体内嗜酸性白血球计数促使缩减（由此可知1）。新陈代谢变得困难；因此，他难以来进行肺活量测定，也难以评核合上的人体内含量。基于这些注意到，诊疗病症他罹患痛风。

除了BUD/FOR喷出之外，还拒绝不能接受口服泼尼松龙（30毫克/天）。在接下来的几天从前，他的严重呼吸困难促使好转。在此之前还继续BUD/FOR喷出，他的呼吸困难没有病情恶化。

病例1的放射治疗过程、嗜酸性白血球计数和呼吸困难严重程度

案例2：

一名71岁男性罹患肺肝癌，诊疗分期为IIIB，不能接受放化疗。进行放化疗后，开始适用durvalumab。6个月后，注意到他的干咳症状。纵隔肿大淋巴结减小，太阳光野未能见败血症。他当时的肺活量倍数如下：FVC，5080ml（预测倍数的134.4%）；FEV 1 ,2270ml（预测倍数的74.2%）；和FEV 1 /FVC，44.7%。FEV 1相比之下喷出β2激动剂后的绝对表面积缩减470毫升（缩减20.7%），提示不可逆气流阻塞。合上的人体内分数升温至39.1ppb，证明依赖于嗜酸性浸润炎症。基于这些注意到，建立联系了痛风的诊疗病症。

每天两次喷出两次BUD/FOR，在接下来的几天从前，他的严重呼吸困难促使好转。在此之前也一直在适用BUD/FOR喷出剂，呼吸困难没有病情恶化。

durvalumab给小儿之后的流量-表面积曲线具有向下的楔形，证明依赖于痛风。

FVC便是轻轻肺活量

虽然痛风通常不是由放疗引发的，也没有被列为一般类药物，但度伐利堪哌可能会减慢这些辐射诱导的诱导的作用。但高血压之前痛风与 PD-1、PD-L1 和 PD-L2 的关系仍然未能知，需要全面研究以阐明。在这些上述情况下，我们观察到由于放化疗后拒绝不能接受 durvalumab 引发的痛风的上述情况。也就是说当免疫检查点类固醇常用癌症放射治疗时，痛风应被普遍认为可能的类药物之一。

译者出处：Uemura,T,Fukumitsu,K,Maeno,K,Fukuda,S,Onuki,T,Kanemitsu,Y,etal.Asthmacausedbydurvalumabafterchemoradiotherapyintwopatientswithnon-smallcelllungcancer.RespirologyCaseReports.2021;9:e0835.